Voici un article paru dans le journal El Pais, traduit de l’anglais par la machine Deepl.com. Assez intéressant pour apprendre comment éliminer les risques de contamination par les aerosols. Science! Pour voir l’original en Anglais avec les animations qui vont avec, cliquez ici.
Une salle, un bar et une classe : comment le coronavirus se propage dans l’air
Le risque de contagion est le plus élevé dans les espaces intérieurs, mais il peut être réduit en appliquant toutes les mesures disponibles pour lutter contre l’infection par les aérosols. Voici un aperçu de la probabilité d’infection dans trois scénarios de la vie quotidienne, en fonction des mesures de sécurité utilisées et de la durée d’exposition
Six personnes se réunissent dans une maison privée, dont une est infectée. Quelque 31 % des épidémies de coronavirus enregistrées en Espagne sont dues à ce type de rassemblement, principalement entre parents et amis.
Indépendamment du respect des distances de sécurité, si les six personnes passent quatre heures ensemble à parler fort, sans porter de masque dans une pièce sans ventilation, cinq personnes seront infectées, selon le modèle scientifique expliqué dans la méthodologie.
Si les masques faciaux sont portés, quatre personnes sont exposées au risque d’infection. Les masques seuls n’empêcheront pas l’infection si l’exposition est prolongée.
Le risque d’infection tombe à moins de un lorsque le groupe utilise des masques faciaux, réduit de moitié la durée de la réunion et ventile l’espace utilisé.
Le coronavirus se propage par l’air, en particulier dans les espaces intérieurs. Bien qu’il ne soit pas aussi infectieux que la rougeole, les scientifiques reconnaissent maintenant ouvertement le rôle joué par la transmission des aérosols – de minuscules particules contagieuses exhalées par une personne infectée qui restent en suspension dans l’air d’un environnement intérieur. Comment fonctionne la transmission ? Et, plus important encore, comment pouvons-nous l’arrêter.
Aérosols
Il s’agit de gouttelettes respiratoires de moins de 100 micromètres de diamètre qui peuvent rester en suspension dans l’air pendant des heures
Gouttelettes
Ce sont des particules de plus de 300 micromètres qui, sous l’effet des courants d’air, tombent au sol en quelques secondes
Actuellement, les autorités sanitaires reconnaissent trois vecteurs de transmission du coronavirus : les petites gouttelettes provenant de la parole ou de la toux, qui peuvent se retrouver dans les yeux, la bouche ou le nez des personnes se tenant à proximité ; les surfaces contaminées (fomites), bien que les Centres américains de contrôle et de prévention des maladies (CDC) indiquent que c’est le moyen le moins probable d’attraper le virus, une conclusion soutenue par l’observation du Centre européen de contrôle et de prévention des maladies (ECDC) selon laquelle aucun cas de Covid-19 causé par des fomites n’a été observé ; enfin, il y a la transmission par aérosols – l’inhalation de particules infectieuses invisibles exhalées par une personne infectée qui, une fois sortie de la bouche, se comporte de la même manière que la fumée. Sans ventilation, les aérosols restent en suspension dans l’air et deviennent de plus en plus denses au fil du temps.
Respirer, parler et crier
Au début de la pandémie, on pensait que les grosses gouttelettes que nous expulsons lorsque nous toussons ou éternuons étaient le principal vecteur de transmission. Mais nous savons maintenant que le fait de crier et de chanter dans des espaces intérieurs mal aérés pendant une période prolongée augmente également le risque de contagion. En effet, parler d’une voix forte libère 50 fois plus de particules chargées de virus que lorsque nous ne parlons pas du tout. Ces aérosols, s’ils ne sont pas diffusés par la ventilation, deviennent de plus en plus concentrés, ce qui augmente le risque d’infection. Les scientifiques ont montré que ces particules – que nous libérons également dans l’atmosphère lorsque nous respirons simplement et qui peuvent s’échapper d’un masque mal porté – peuvent infecter des personnes qui passent plus de quelques minutes dans un rayon de cinq mètres autour d’une personne infectée, selon la durée et la nature de l’interaction. Dans l’exemple suivant, nous avons décrit les conditions qui augmentent le risque de contagion dans cette situation.
Au printemps, les autorités sanitaires n’ont pas mis l’accent sur la transmission par aérosol, mais des publications scientifiques récentes ont forcé l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et les CDC à le reconnaître. Un article paru dans le prestigieux magazine Science a révélé qu’il existe « des preuves accablantes » que la transmission par voie aérienne est une « voie de transmission majeure » pour le coronavirus, et le CDC note maintenant que, « dans certaines conditions, ils semblent avoir infecté d’autres personnes qui se trouvaient à plus de deux mètres ». Ces transmissions se sont produites dans des espaces clos dont la ventilation était insuffisante. Parfois, la personne infectée respirait fortement, par exemple, en chantant ou en faisant de l’exercice ».
Un bar ou un restaurant
Les épidémies de coronavirus lors de manifestations et dans des établissements tels que les bars et les restaurants représentent un nombre important de contagions dans les milieux sociaux. De plus, elles sont les plus explosives : chaque épidémie dans une boîte de nuit infecte en moyenne 27 personnes, contre seulement six lors de réunions familiales – comme l’explique le premier graphique. L’une de ces épidémies de grande ampleur s’est produite dans une boîte de nuit de la ville de Cordoue, dans le sud de l’Espagne, où 73 personnes ont été testées positives après une nuit de sortie. Les scientifiques ont également analysé récemment une épidémie dans un bar au Vietnam, où 12 clients ont contracté le virus.
Bar à capacité réduite
Dans ce bar, la capacité a été réduite à 50 %. Il y a 15 clients et trois membres du personnel. Les fenêtres sont fermées et il n’y a pas de ventilation mécanique.
Dans le pire des cas, si aucune mesure n’est prise, 14 des clients seront infectés au bout de quatre heures.
Si les masques sont systématiquement utilisés, le risque d’infection tombe à huit nouveaux cas.
Si les locaux sont ventilés, ce qui peut être fait avec une bonne unité de climatisation, et si le temps passé dans le bar est réduit, il n’y a le risque qu’une seule personne soit infectée.
École
Les écoles ne représentent que 6 % des foyers de coronavirus enregistrés par les autorités sanitaires espagnoles. La dynamique de la transmission par les aérosols en classe change complètement selon que la personne infectée – ou le patient zéro – est un étudiant ou un enseignant. Les enseignants parlent beaucoup plus que les élèves et élèvent la voix pour se faire entendre, ce qui multiplie l’expulsion de particules potentiellement contagieuses. En comparaison, un élève infecté ne parlera qu’occasionnellement. Selon les directives du Conseil national espagnol de la recherche (CSIC), le gouvernement espagnol a recommandé que les salles de classe soient ventilées – même si cela peut causer une gêne pendant les mois les plus froids – ou que des appareils de ventilation soient utilisés.
Le scénario le plus risqué est une salle de classe sans ventilation et l’enseignant – le patient 0 – comme personne infectée.
Si l’on passe deux heures dans la classe avec un enseignant infecté, sans prendre aucune mesure pour contrer le nombre d’aérosols, il y a le risque que jusqu’à 12 élèves soient infectés.
Si tout le monde porte un masque facial, le nombre d’élèves qui pourraient être infectés tombe à cinq. Lors de véritables épidémies, on a constaté que n’importe quel élève pouvait être infecté, quelle que soit sa proximité avec l’enseignant, car les aérosols sont distribués au hasard dans la salle non ventilée.
Si la salle est ventilée pendant la leçon, soit par de l’air frais, soit mécaniquement, et que la classe est arrêtée au bout d’une heure afin de rafraîchir complètement l’air, le risque diminue considérablement.
Pour calculer la probabilité de transmission entre personnes en situation « à risque », nous avons utilisé l’estimateur de transmission aérienne Covid développé par un groupe de scientifiques dirigé par le professeur José Luis Jiménez de l’université du Colorado. Cet outil vise à mettre en évidence l’importance des mesures qui entravent la transmission des aérosols. Le calcul n’est pas exhaustif et ne couvre pas toutes les innombrables variables qui peuvent affecter la transmission, mais il sert à illustrer comment le risque de contagion peut être réduit par des conditions changeantes que nous maîtrisons.
Au cours des simulations, les sujets maintiennent la distance de sécurité recommandée, ce qui élimine le risque de transmission par gouttelettes. Mais ils peuvent toujours être infectés si toutes les mesures préventives possibles ne sont pas appliquées simultanément : ventilation correcte, raccourcissement des rencontres, réduction du nombre de participants et port de masques faciaux. Le scénario idéal, quel que soit le contexte, serait l’extérieur, où les particules infectieuses se diffusent rapidement. Si une distance de sécurité n’est pas maintenue par rapport à la personne infectée, la probabilité de transmission est multipliée car il y aurait également un risque de contagion par des gouttelettes – et pas seulement par des aérosols. Pire encore, même s’il y a une ventilation, il ne suffirait pas de diffuser les aérosols si les deux personnes étaient proches l’une de l’autre.
Les calculs présentés dans les trois différents scénarios sont basés sur des études de la transmission des aérosols, en utilisant des foyers réels qui ont été analysés en détail. Un cas très pertinent pour comprendre la dynamique de la transmission en intérieur a été une répétition de chorale dans l’État de Washington, aux États-Unis, en mars. Seuls 61 des 120 membres de la chorale ont assisté à la répétition, et des efforts ont été faits pour maintenir une distance de sécurité et des mesures d’hygiène. Mais à leur insu, ils se trouvaient dans un scénario de risque maximum : pas de masques, pas de ventilation, chanter et partager l’espace sur une période prolongée. Une seule personne infectée a transmis le virus à 53 personnes en l’espace de deux heures et demie. Certaines des personnes infectées se trouvaient à 14 mètres de distance, donc seuls les aérosols pourraient expliquer la transmission. Deux des personnes qui ont attrapé le virus sont mortes.
Après avoir étudié attentivement cette épidémie, les scientifiques ont pu calculer dans quelle mesure le risque aurait pu être atténué s’ils avaient pris des mesures contre la transmission par voie aérienne. Par exemple, si des masques avaient été portés, le risque aurait été réduit de moitié et seulement environ 44 % des personnes présentes auraient été touchées, contre 87 %. Si la répétition avait eu lieu sur une période plus courte dans un espace plus aéré, seuls deux chanteurs auraient été infectés. Ces scénarios de super propagation semblent de plus en plus critiques pour le développement et la propagation de la pandémie, ce qui signifie que disposer d’outils pour prévenir la transmission de masse lors de tels événements est essentiel pour la contrôler.
Méthodologie : nous avons calculé le risque d’infection par Covid-19 à l’aide d’un outil mis au point par José Luis Jiménez, chimiste atmosphérique à l’université du Colorado et expert en chimie et en dynamique des particules de l’air. Des scientifiques du monde entier ont examiné cet estimateur, qui est basé sur des méthodes et des données publiées pour estimer l’importance de différents facteurs mesurables impliqués dans un scénario d’infection. Toutefois, la précision de l’Estimateur est limitée car il repose sur des chiffres encore incertains – des chiffres qui décrivent, par exemple, combien de virus infectieux sont émis par une personne infectée. L’Estimateur suppose que les gens pratiquent la règle des deux mètres de distance sociale et que personne n’est à l’abri. Notre calcul est basé sur une valeur par défaut pour la population générale, qui comprend une large gamme de masques (chirurgicaux et en tissu), et une voix forte, qui augmente la quantité d’aérosols expulsés.
Vidéos de Luis Almodóvar.
Version anglaise par Heather Galloway.
De plus en plus de magasins vous donnent la possibilité d’acheter des articles en ligne ou par téléphone, pour ensuite aller les chercher dans le magasin. Voici le message de JS Sport:
Tournusiennes, tournusiens,
